许多男性早晨醒来会感到腰酸背痛，第一反应就是怀疑自己"肾虚"了。中医的"肾虚"概念较为宽泛，但现代医学认为，晨起腰痛可能涉及多种原因，需仔细辨别，避免盲目进补。

晨僵是许多慢性疾病的典型表现。强直性脊柱炎患者常在清晨出现腰部僵硬疼痛，活动后逐渐缓解，部分患者还伴有臀部或腹股沟区疼痛。腰椎间盘突出患者睡眠时姿势固定，腰椎压力集中，晨起时椎间盘对神经的压迫加重，引发腰痛，有时伴有下肢麻木。腰肌劳损在久坐或体力劳动者中常见，夜间睡眠姿势不当会使腰部肌肉长时间紧张，导致晨起酸痛。

单纯腰酸不伴其他症状，可能是睡眠质量不佳或床垫选择不当。软硬适中的床垫能维持脊柱正常生理曲度，过软会使腰部失去支撑，过硬则增加腰椎压力。夜尿频繁导致睡眠中断，也会引发晨起腰痛。中老年男性骨质疏松者，骨小梁变细、数量减少，睡眠时轻微压力就会导致微骨折，引起腰痛。

若腰痛持续超过一周，或伴随以下症状，需及时就医：晨僵超过30分钟、活动后不缓解；疼痛向下肢放射；发热或夜间痛醒。超声或X光可发现腰椎或肾脏病变，HLA-B27检测对强直性脊柱炎诊断有重要意义。日常生活中，应避免久坐，每小时起身活动，做"小燕飞"等锻炼腰背肌。选择中等硬度床垫，侧卧时保持膝关节微屈。若确诊为炎性疾病，需规范治疗并定期复查，防止关节损伤。