包皮垢本身不会直接引发尿道狭窄，但可能间接增加尿道狭窄的风险。包皮垢由脱落细胞、皮脂和尿液残留混合形成，长期堆积在包皮内侧，若合并反复包皮龟头炎，炎症可能蔓延至尿道外口，导致局部组织反复水肿、修复，最终形成瘢痕，造成尿道外口狭窄。

此外，若包皮垢堆积引发严重感染（如淋球菌或衣原体性尿道炎），炎症侵袭尿道黏膜深层，愈合过程中可能形成瘢痕组织，导致尿道管腔变窄，出现排尿费力、尿线变细等症状。

单纯包皮垢堆积不会直接堵塞尿道，但长期刺激可能成为尿道狭窄的诱因之一。预防重点是每日清洁包皮（能翻开时），避免炎症；若出现排尿困难，需及时就医排查尿道狭窄，而非单纯归因于包皮垢。